国家医保局印发17批立项指南 规范医疗服务价格项目

今天下午，国家医保局举办了医疗服务价格项目立项指南解读直播。目前，国家医保局已经编制发布了17项医疗服务价格项目立项指南，涉及271个主项目、250个加收项、88个扩展项，共计609个收费编码，涵盖了口腔种植、中医（灸法、拔罐、推拿）、辅助生殖、产科、放射治疗类等领域。

长期以来，医疗服务价格实行各省属地管理，由地方医药价格主管部门制定价格项目和确定价格水平。这种管理模式导致地区之间价格项目的数量、内涵差异较大，一些地方甚至按操作流程拆分价格项目，增加了医疗机构计费负担，也让群众难以理解，并且无法兼容新技术。

为了使医疗服务项目更好计价、执行和评价，国家医保局扎实推进深化医疗服务价格改革试点，把统一规范价格项目作为重要改革任务，组织专家团队研究编制立项指南。这些新设立的价格项目旨在满足群众多样化就医需求，促进补齐医疗服务短板，推动相关产业发展。例如，为照顾老人，新增了“上门服务费”“家庭病床建床费”“床旁超声”“免陪护”“安宁疗护”等项目；为呵护幼儿，新设“早产儿护理”“新生儿护理”等项目，并明确加收政策，以鼓励医疗机构提供更优质的医疗服务。

此次价格立项指南还对一些应当纳入服务范围但医疗机构未能做到的项目采取减收政策。例如，放射治疗类立项指南将实体胶片从项目价格构成中剥离，由患者按需选购，实体胶片实行零差价销售，不捆绑收费。这使得项目更加清晰，更具可行性。各地对接落实立项指南后，医疗机构可依据本地区医疗服务价格项目和价格水平合法合规收费，减少医务人员计费的事务性负担，让医院收费更清楚，让患者付费更明白。

国家医保局将继续加快立项指南编制进度，力争到2024年底编制好覆盖大部分学科领域的立项指南，基本完成全国医疗服务价格项目标准化规范化的顶层设计，并指导各省在2025年第三季度前做好对接落地。立项指南的编制出台标志着规范统一全国医疗服务价格项目进入快车道。国家医保局将持续指导各地试运行2-3年，修订完善后适时推出新版全国医疗服务价格项目规范目录。