重镇安神药 4、琥珀

4． 琥珀

琥珀安神又镇惊，

活血散瘀通淋功。

痛经闭经心腹痛，

淋症癃闭散瘀明。

【注释】琥珀安神定志，镇惊，活血散瘀通淋。治痛经，闭经，心腹痛；淋症、癃闭用其散瘀的作用，达到治疗效果。

【按语】琥珀甘，平。归心、肝、膀胱经。具有镇惊安神，活血散瘀，利尿通淋的功效。临床用于：

1． 心神不宁，心悸失眠，惊风，癫痫。本品入心、肝二经，质重而镇，具有镇惊安神功效。主治心神不宁，心悸失眠，健忘等症，常与菖蒲、远志、茯神等同用，如琥珀定志丸；治心血亏虚，惊悸怔忡，夜卧不安，常与酸枣仁、人参、当归等同用，如琥珀养心丸；若治小儿惊风，可与天竺黄、茯苓、胆南星等同用，如琥珀抱龙丸； 治小儿胎惊；与朱砂、全蝎、麦门冬配伍治疗小儿胎痫。

2． 痛经经闭，心腹刺痛，癥瘕积聚。本品入心、肝血分，有活血通经，散瘀消癥作用，治血瘀气阻之痛经经闭，可与当归、莪术、乌药等活血行气药同用，如琥珀散；用治血瘀经闭，与水蛭、虻虫、大黄等活血通经之品配伍，如琥珀煎丸；若治心血瘀阻，胸痹心痛证，常与三七同用，研末内服；治癥瘕积聚，可与三棱、鳖甲、大黄等活血消癥、软坚散结药同用。

3． 淋证，癃闭。本品有利尿通淋作用，故可用治淋证、尿频、尿痛及癃闭小便不利之证，单用有效，如单用琥珀为散，灯心汤送服。治石淋、热淋，可与金钱草、海金沙、木通等利尿通淋药同用。因琥珀能散瘀止血，故尤宜于血淋。近年用琥珀末吞服，治石淋伴血尿者，有一定疗效。

药理研究：琥珀酸具有中枢抑制作用，能明显减少小鼠自主活动，延长戊巴比妥钠的睡眠时间，而且对大白鼠听源性惊厥与小白鼠电休克反应有保护作用，对苦味毒、士的宁；氨基脲引起的惊厥可延长其出现时间。