氨糖不是神药，别乱吃！氨糖有两大副作用和3个注意点，您了解吗

随着人年纪的增长，关节也会慢慢老化，出现'故障'也是在所难免的。比如有的可能表现为走路/爬楼梯膝盖痛、关节发出'嘎嘎'的响声等等。

这时，许多患者朋友都会接触到一个叫'氨糖'的药物。有的人认为氨糖是'神药'，因为自己的关节痛等问题就是吃氨糖改善的。但有的人则觉得氨糖一点用都没有，吃了也没有任何效果……

氨糖到底有没用？哪些人才适合吃？这篇文章，肖医生就给朋友们说清楚。

「关节软骨」是一个非常重要的'部件'，它主要便于骨与骨之间的运动，增加关节的活动性。

人年轻时，软骨在磨损的同时，软骨也能'自我修复'（软骨细胞能新生）。但随着人年纪的增长，软骨细胞的新生能力严重下降，软骨磨损又多，退变就出现了。

（可以试想下，当软骨磨损严重时，骨头和骨头之间的'硬摩擦'到底有多痛）

而氨糖（全称：氨基葡萄糖Glucosamine），是一种天然氨基单糖。虽然名字带糖字，但它跟普通的糖可不一样，氨糖是一种软骨保护剂，它能起到促进软骨细胞生长，延缓退变的作用。

研究资料显示，口服氨糖能促进蛋白多糖等物质的合成，起到一定的改善软骨修复能力的作用。此外，由于氨糖能抑制MMPs等降解酶的活性以及刺激关节滑液的产生，所以口服氨糖还有助于缓解关节疼痛等问题。

从氨糖的作用原理可知，氨糖主要是用于和「软骨受损」相关的病痛。比如：

第一种：有骨关节炎的人

骨关节炎属于退行性疾病，并且和骨关节炎相关的软骨磨损以及继发滑膜炎都会引起膝关节疼痛等问题。所以骨关节炎患者是适合服用氨糖的，尤其是早期骨关节炎患者。

对于早期关节炎，氨糖这类营养类药物和西乐葆等非甾体抗炎药的结合，疗效是得到佐证的。很多患者都表示自己服药后，症状能够得到改善。

第二种：软骨磨损所致的滑膜炎患者

滑膜炎患者服药前要先明确其诱因，如果属于软骨磨损所致的滑膜炎，服用氨糖是作用的。

第三种：髌骨软化症患者

髌骨软化症患者服用氨糖能起到营养髌骨及股骨的关节软骨的效果。

第四种：半月板损伤患者

对于I、II级损伤的半月板损伤患者，可保守治疗+服用氨糖营养软骨，也能起到不错的效果。要注意，III级半月板损伤患者吃氨糖的作用不大，需要的是手术了。

此外，对于一些O型腿，X型腿患者，也可服用氨糖来延缓软骨退变问题。

这些情况吃氨糖没有效果

对于「非软骨损伤」的相关问题，对于氨糖来说就是属于'超纲'的题目了，所以服用它往往效果不佳，甚至完全没效果。

比如跟腱炎、骨质增生、肩周炎、骨质疏松、颈椎病、腰间盘突出症、股骨头坏死等疾病，绝大多数情况下都是不推荐服用氨糖的，浪费钱不说，效果还不管用。

目前有大量的临床研究显示，氨糖的安全性良好，出现不良反应的概率较低。但患者朋友们不应就此放松警惕，如果你在服药过程中遇到以下情况，应该及时和医生沟通：

1. 出现胃肠道不适，比如腹胀、腹泻等。

2. 出现过敏反应，比如皮肤长皮疹，异常瘙痒等。

1. 到底要服用多久氨糖，才能有效果？

这很难有一个确切的答案，首先每个人的病情不一样，服药的量和时间都有区别。其次，国内外的氨糖种类非常多，服用方法也可能有差别。

一般而言，服用氨糖以3个月为一疗程，多数人吃一个月左右的氨糖就能见到部分效果了，如果你吃了半年以上都没有任何作用，肖医生建议应调整用药方案。

氨糖种类多，每种的说明书可能不一样。但总体来说，大部分人吃了一个月开始显效，

2. 吃氨糖是否会导致糖尿病？

不会，氨糖跟普通的糖不一样，它是天然氨基单糖，属于软骨保护剂。只要你服用的氨糖来源可靠，没非法添加激素等成分，就不必担心。

提示，糖尿病患者也可服用氨糖，但如果同时服用降糖药，应注意服药后的血糖监测。

3. 氨糖有盐酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖两种，有什么差别？

其实从成分上看，两者并无明显差别，只是阴根离子不同。更多推荐名字带'硫酸'的。

在最后，肖医生要提醒一下各位朋友，如果你同时服用非甾体抗炎药，服用氨糖时需减少氨糖的量，以免增加不良反应风险和影响药物效果。

我是关节骨科肖医生，后续我会对各种常见骨科疾病及其治疗、用药、康复等内容进行科普，欢迎各位朋友留言和关注我。