拔牙后冷敷多久再热敷

蒯丽丽，战略支援部队特色医学中心（原306医院），口腔科

医研部医学科普中心 刘燕/崔彦 编辑

拔牙是口腔科最常见的手术。拔牙手术是在有唾液和大量微生物的口腔环境中进行的，手术虽小，但术后护理却非常重要。正确的术后护理，不仅可减少拔牙术后并发症的出现，还有利于伤口愈合，以下注意事项需谨记。

拔牙术后24小时内不能刷牙漱口

首先我们需要了解拔牙后恢复过程:拔牙后会形成拔牙窝，半小时后会形成一个血凝块，起到保护伤口的作用，渐渐骨细胞会顺着血凝块长到拔牙窝，三个月后会长平，而刚刚凝结而成的血凝块，质感嫩如豆腐，非常容易破。如果漱口和刷牙很容易将血凝块吐掉，容易诱发再次出血或出血不止。如果拔牙窝血块未凝固好，没有血凝块的保护会增加伤口发炎的可能性，那就很可能会产生干槽症，从而引发剧烈疼痛！所以，拔牙后24小时内不能刷牙漱口。如果患者实在无法忍受，可以自己用潮湿的纱布擦拭牙齿，但是一定要避开拔牙创口！

拔牙术后48小时内冰敷

一般较大的拔牙伤口，医生会建议局部冰敷。拔牙后进行冰敷主要有两个作用：一是减少出血，牙齿拔除以后创口内会有血管破裂及新鲜血液流出，医生会嘱咐患者咬上拔牙棉卷起到压迫止血作用，但半小时后仍然有些小血管会有血液渗出。如果配合冰敷，可以使血管收缩，血管的远端形成血栓，堵住破损的小血管，出血就停止了。二是可以减轻水肿，除了出血以外，还会有组织液渗出到拔牙创口周围间隙形成水肿。如果进行冰敷，组织液渗出也会明显减少，就会防止水肿或者减轻水肿，由于出血被控制，组织液渗出被控制，局部肿胀就会明显减轻。所以，对于较大伤口一般48小时内可适当进行局部冰敷，48小时之后可热敷加速血凝块吸收，让伤口长得更好。

拔牙术后多久可以进食？

在麻药药效未退前，尽量不要吃东西。建议2~3个小时以后再进食、进水，否则容易引起拔牙创内的血凝块脱落，造成拔牙术后继发出血的可能，还可能在进食时导致食物残渣落入拔牙创内，造成炎症、感染、干槽症的可能。拔牙后一周以内，尽量避免吃辛辣刺激性食物，防止拔牙创感染。

拔牙术后避免吸烟

很多人会有疑问，吸烟与拔牙有何关系？香烟中的尼古丁和烟焦油对拔牙的伤口有不良刺激，还会影响拔牙伤口的愈合，而且极易会形成干槽症，增加感染几率，产生剧烈疼痛，吸烟的同时也会存在反复吸允动作，会使拔牙窝内的血凝块脱落，导致组织不易愈合，所以拔牙后三天应避免吸烟。

拔牙事虽小，但却关系到口腔健康，请您在拔牙后谨遵医嘱做好术后护理，以免出现不必要的口腔问题！

（配图来源于网络）