家属发现医院多收医疗费,医保部门调查发现医院超收该患者21.8万医疗费
发布时间:2023-12-01 15:17:19 作者:新闻坊 浏览量:422
11月底,一位患者家属提供了一份特殊的医保监管告知书。告知书显示:安徽省及芜湖市医保部门向芜湖市第二人民医院追回18.69万元医保基金,处违约金5.6万元;芜湖市第二人民医院退还3.12万元患者自付费用。这起违规使用医保基金案件的特别之处在于,它仅涉及一位患者,且由患者家属以统计模型方式查出,并由医保部门确认。(据11月30日经济观察报)
11月28日,芜湖市医保局、芜湖市第二人民医院相关工作人员确认了上述信息。目前医保局已将该案移交公安机关、卫健部门处理。
医院被发现多收费(图源:视频截图)
据报道,该患者因脑出血在芜湖市第二人民医院重症监护病房(ICU)治疗了117天,医保结算了75.9万元,患者自费21.9万元。患者家属怀疑医疗费用偏高,经过对住院资料的统计模型分析,医院方面至少骗取、违规使用医保基金约10万元,便进行了举报。医保部门调查发现,医院在该患者治疗中超额收取了21.8万元的医疗费,比患者举报的数目还多出了10万余元。
医院被处违约金(图源:视频截图)
一般而言,相对于医院方面,患者处于“外行”的地位,如何治疗,如何用药,医院工作人员是专业的,患者只有配合的份。虽然有的患者也会对医院的治疗产生疑问,即便怀疑存在过度医疗或者重复收费的情形,由于自己的“外行”,也说不出个所以然来,只能凭着感觉投诉。
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